תשפ״א 2021 יולי-אוגוסט הלוחם | 38 חדר כושר למוח לא רק העכוז, גם המוח זקוק לניעור. ככל שמתבגרים, חשוב להפנות תשומת לב למגירה העליונה, ולאוורר את כישורי המוח והקוגניציה. המדור נכתב בשיתוף ד"ר דנה גפן דורון, מומחית בשיקום פגיעות ראש ושבץ ב עולם של היום, בין שפע הגירויים המושכים את תשומת ליבנו, רבים מביעים צורך לשפר את יכולות המיקוד והחשיבה. ככל שהאוכלוסייה מתבגרת, גדל גם פלח האוכלוסייה הסובל מירידה בזיכרון ומדמנציה, ורבים מחפשים פתרונות כדי לשפר את יכולות החשיבה ולעכב הידרדרות. בשנים האחרונות גוברת הפופולריות של תרגולי אימון מוח, בניסיון לשפר את התפקוד הקוגניטיבי והביצועים המוחיים. יותר ויותר אתרים ואפליקציות מציעים משחקי תרגול לשיפור יכולות קשב וריכוז, זיכרון, מהירות מחשבה ופתרון בעיות. המשחקים מוצעים לילדים צעירים, לבוגרים בריאים וגם לאנשים מבוגרים עם ירידה קוגניטיבית ומחלות נוירודגנרטיביות כמו אלצהיימר ופרקינסון. חיפוש בסיסי בגוגל של תוכנות לאימון מוח מעלה מאות אלפי תוצאות. עולה השאלה, מהי הדרך הנכונה והיעילה ביותר לשפר את התפקוד המוחי. הבסיס למחשבה כי תרגול מוחי יכול לשפר ביצועים הוא ההבנה שהמוח שלנו גמיש ופלסטי, וכי לימוד ואימון יכולים לחזק קשרים בין תאי עצב ובין אזורים במוח, ובדרך זאת לשפר תפקוד. בעבר נהוג היה לחשוב כי המוח מגיע 25 לשיא התפקוד בגיל ומידרדר משם, וכי אינו יכול להשתנות מבנית בגיל מבוגר. בעשורים האחרונים השתנתה ההבנה. כבר עשרים שנה אנו יודעים, למשל, כי ההיפוקמפוס, האיבר האחראי על ניווט וזיכרון מרחבי, גדול יותר אצל נהגי מוניות מקצועיים בלונדון. כחלק מדרישות העבודה נדרשו הנהגים, עוד טרם ימי הווייז, להכיר בעל פה את כל כבישי העיר. ההיפוקמפוס שלהם היה גדול יותר משל זה של אנשים שאינם נהגי מוניות. מחקר פורץ דרך זה העלה שאלה גדולה בקהילה המדעית: האם ההיפוקמפוס של נהגי המוניות גדל כתוצאה מהלימוד, או היה גדול מלכתחילה ומדגים שלאנשים עם יכולות ניווט מרחבי טוב יותר יש משיכה למקצוע המצריך את היכולת הזאת. הסוגייה סללה את הדרך למגוון של מחקרים מרתקים, בהם הוצע למתנדבים ללמוד יכולות חדשות במשך תקופה, למשל רכיבה על אופניים או ג'אגלינג, ומוחם נסרק לפני תקופת הלימוד ובסיום שבועות או חודשים של הלימוד. מחקרים רבים הראו כי תהליך למידה של מיומנות חדשה גורם לשינוי במבנה המוח ולגדילה ולחיבוריות טובה יותר של האזורים במוח האחראים על התפקוד הנלמד. כיום קיימת הבנה ברורה כי המוח שלנו משנה תפקוד ומבנה כתוצאה מהתנסויות. תובנות אלו הובילו לפיתוח מתודולוגיות המנסות לשפר ביצועי מוח בעזרת תרגול של אזורים שונים, ובהתמודדות ממוקדת עם משימות הדורשות הפעלה יעילה של אזורים אלו. למשל, פותחו משחקים שמטרתם לשפר פונקציה הקרויה יכולות ניהוליות, כלומר את יכולת המתאמנים לנהל כמה מטלות במקביל, ולתכנן פעילות רבת צעדים. משחקים אחרים מנסים לחזק יכולות קשב וריכוז, ומטלות אחרות אמורות לשפר תפקודי זיכרון. עד היום, למרות הידע המצטבר, יש קושי להוכיח כי השימוש במשחקי אימון מוח משפר יכולות תפקוד כלליות. הוכח בעיקר כי אם מתאמנים במטלות זיכרון לטווח קצר משפרים את היכולת להצליח במטלות אלו. עם זאת, יש תוצאות מבטיחות המראות כי אימון ותרגול קוגניטיבי באנשים עם ירידה קוגניטיבית ראשונית עשוי להאט את קצב ההחמרה ולעכב אותה. כמו כן, לילדים ובני נוער עם הפרעות קשב וריכוז אישר לאחרונה מנהל המזון והתרופות ) משחק FDA( האמריקאי ראשון המיועד לשיפור יכולות אלו. כעת, אם ברצוננו לשפר ביצועים מוחיים, המשפט מוח בריא בגוף בריא יכול להנחות אותנו היטב, ויותר מאשר תרגול מיומנות כלשהי. המוח הוא איבר הזקוק לחמצן רב, ולזרימת דם תקינה. בכל רגע נתון הוא אחראי אחוז מצריכת החמצן של כל גופנו. שמירה על 25- לכ כלי דם פתוחים ובריאים בעזרת התעמלות אירובית קבועה, איזון רמות שומנים וסוכר בדם, איזון לחץ דם ואורח חיים פעיל, היא עדיין כלי מרכזי בשמירה על בריאות המוח ותפקודו. כמו כן, המוח שלנו צריך חברים. בדידות והיעדר אינטראקציה חברתית הם גורמים מוכחים בהאצת הזדקנות המוח. נוסף על כך, מגוון תרגילים משחקיים שאינם חלק מתוכנות האימון למוח יכולים לסייע לשיפור יכולות. כדאי ללמוד מיומנות חדשה כמו נגינה, טאי צ'י או קובייה הונגרית, ללמוד שפה, לנווט בסביבה לא מוכרת, לפתור תשבצים וסודוקו ועוד. העיקר הבריאות | הלוחם פרופ' רפי חרותי מומחה ברפואת שיקום; מנהל חטיבת השיקום במרכז רפואי שיקומי רעות בתל אביב; חבר סגל בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב; מנהל אישי - מרכז לטיפול מיני, זוגי, פרטני וטיפולי סרוגייט; שימש רופא בית הלוחם תל שנה. 15 אביב במשך ד"ר דנה גפן דורון מומחית ברפואת שיקום, ומנהלת מרפאת הספסטיות בבית החולים השיקומי רעות בתל אביב. עוסקת בשיקום פגיעות ראש ושבץ, ובהתאמת תוכניות שיפור קוגניטיבי במצבי בריאות וחולי.
[email protected] אתם מוזמנים להפנות שאלות למדור