293_Halochem

תשפ״ג 2023 מאי-יוני הלוחם | 36 חומר מסווג סיווג בספורט פרלימפי מבטיח תחרות הוגנת. איך זה עובד העיקר הבריאות | הלוחם ב שנה הבאה נפתחים המשחקים הפרלימפיים . כיצד אפשר להבטיח תחרות הוגנת 2024 פריז בין המשתתפים והמשתתפות? הרי לספורטאי אחד אין שתי רגליים ולספורטאית אחרת שיתוק ביד שמאל. כרופא מומחה בשיקום ובספורט פרלימפי, וכמסווג בינלאומי בענף השחייה הפרלימפי מאז , אבקש לחשוף מעט את אחורי הקלעים של 1993 הספורט הפרלימפי. תולדות הסיווג , נהגו לחלק 1988- עד המשחקים שנערכו בסיאול ב את הספורטאים לפי הליקוי (האבחנה הרפואית), ובכל בית היו דרגות חומרה. התחרות הייתה אינסופית ומייגעת, שכן היו הרבה בתים. בהמשך הוחלט שבמקום לסווג על פי ליקוי, ספורטאים יקובצו לפי רמות תפקוד, בסיווג תפקודי, ולכל ענף סיווג ספציפי לתפקוד הנדרש בו. הסיווג סיפק מבנה לתחרות הוגנת ושוויונית בתוך התנועה הפרלימפית, שכן הוא מזער את השפעת הליקוי בכל אירוע. ההצלחה הספורטיבית נקבעת באמצעות מיומנות, כושר, כוח, סיבולת, יכולת טקטית ומיקוד מנטלי. משחקים קלאס קלאס היא קטגוריה שבה מקובצים ספורטאים בהתאם למידת התפקוד. קלאס אינו מורכב מסוג ליקוי אחד וכולל ספורטאיות עם ליקויים שונים. לדוגמה, ספורטאים עם פרפלגיה וקטיעת רגליים כפולה מעל הברך מתחרים באותו קלאס באתלטיקה, משום שללקויות השונות יש השפעה דומה על מטר בכיסאות גלגלים. לכמה 1,500 ביצועים במירוץ מהענפים יש רק קלאס אחד, כמו הרמת כוח. לעומת זאת, בספורט קבוצתי מוקצות לשחקניות ולשחקנים נקודות המעידות על המגבלה. אסור לקבוצה להחזיק יותר מסכום מסוים של נקודות על המגרש בזמן נתון, כדי להבטיח תחרות שווה בין הקבוצות. הוועד הפרלימפי הבינלאומי הגדיר כמה ליקויים מוטוריים: הפחתת כוח שריר, הגבלת טווח תנועה מפרקי, חוסר גפה או חלק ממנה, הבדל ניכר באורך רגליים, נמיכות קומה ניכרת, טונוס שריר מוגבר, אטקסיה ואתטוזיס. יש ענפים כמו שחייה שבהם נכללים לקויי ראייה או לקות אינטלקטואלית. יש ליקויים שאינם מורשים להשתתף, כמו כאב, גמישות יתר של מפרקים, טונוס שריר ירוד ועוד. מסיווג תפקודי לסיווג מבוסס ראיות ביצע הוועד הפרלימפי הבינלאומי ניתוח 2003 בשנת של כל שיטות הסיווג בענפי הספורט והגיע למסקנה כי יש לאגד את מערכות הסיווג תחת מודל תיאורטי אחד: "סיווג מבוסס ראיות - ספורט ספציפי". הקוד החדש של הוועד מדגיש את חשיבות הסיווג להמשך קיומו של הספורט הפרלימפי. מתבצעים מחקרים רבים, בתחומים כמו ביומכניקה, פיזיולוגיה, תנועה ועוד, ועל בסיס הראיות אפשר לדייק את תהליך הסיווג. מדידת התפקוד קשורה לליקוי. אדם ללא אחוז. 100 הפרעה תפקודית מקבל ציון תיאורטי של אדם בעל ליקוי מאבד תפקוד ואת האובדן יש למדוד. בקטיעה, נבדוק איזה אחוז מהגפיים חסר. אם שתי הגפיים חסרות ואין מדד להשוואה, משתמשים בטבלאות חיזוי ומעריכים את אורך הגפה לפי המרחק בין העכוז לקודקוד. בפגיעת חוט שדרה אפשר למדוד כמה כוח אבד בכל קבוצת שרירים הרלוונטית לאותו ספורט. אצל נפגעי שיתוק מוחין נבדוק את רמת הקואורדינציה והספסטיות. אפשר למדוד כל ליקוי. איך קובעים סיווג את הסיווג מבצעים לפחות שני מסווגים, רפואי וטכני, בדרך כלל ממדינות שונות. ספורטאי יכול לערער על החלטת הסיווג, ואת הערעור מבצע פאנל חלופי שבו מסווגים ממדינות שונות. המסווגים צופים בספורטאי בזמן תחרות, ורק לאחר מכן קובעים את הסיווג. הסיווג ייחודי לכל ענף. בדרך כלל החלק הראשון כולל הערכה רפואית של רמת התפקוד לפי סוג הליקוי. לאחר מכן מבצעים הערכה טכנית, שבה נבדק התפקוד הקשור בספורט. הסיווג הופך לרשמי רק לאחר צפייה בתחרות בינלאומית, כדי לוודא שהספורטאי הפגין תפקוד אמיתי בשלבים הקודמים. אתם מוזמנים להפנות שאלות למדור [email protected] פרופ' רפי חרותי פרופ' רפי חרותי מומחה ברפואת שיקום; מנהל חטיבת השיקום במרכז רפואי שיקומי רעות בתל אביב; חבר סגל בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב; מנהל אישי - מרכז לטיפול מיני, זוגי, פרטני וטיפולי סרוגייט; שימש רופא בית הלוחם שנה. 15 תל אביב במשך