299_Halochem_Digital

תשפ״ד 2024 ספטמבר-אוקטובר הלוחם | 38 ר אש השנה תשפ"ה שונה ועצוב. בשל המלחמה ואירועי שבעה באוקטובר, נדמה שראש השנה תשפ"ד היה בעידן שונה ועל פלנטה אחרת. בכל שנה, ראש השנה מלווה בהבטחות ותכנונים לשנה הבאה, אבל האם אפשר להתחיל משהו חדש בשעה שמשהו אחר טרם נסגר? בסימן החג ובצל המלחמה, החלטתי לשתף את סיפורי ההתחלות שלי. כיצד התחלתי לעסוק ברפואת שיקום ובשיקום מיני, שני עיסוקים נחוצים וחשובים עבור כל הפצועות והפצועים. הדרך אל רפואת השיקום אל רפואת השיקום הגעתי במקרה. ממש במקרה. סיימתי לימודי רפואה כעתודאי ולאחר שנים של שירות בחיל שריון כרופא גדודי וחטיבתי, הגעתי לתפקיד מטה בענף טראומה של חיל הרפואה. נתבקשתי לכתוב איגרת לכלל רופאי צה"ל על הטיפול בשטח בנפגעי חוט שדרה. עשו ואל תעשו. תחילת שנות התשעים של המאה הקודמת, אין אינטרנט ועל גוגל ובינה מלאכותית טרם חלמנו. יעצו לי לגשת למחלקה לטיפול בנפגעי חוט שדרה שאותה ניהל פרופ' אבי עורי, רופא בעל שם עולמי בתחום השיקום. הוא קיבל אותי במאור פנים וסייע בכתיבת האיגרת. הוא הציע לי להתמחות ברפואת שיקום וסידר לי יום בשבוע על אזרחי, אצלו במחלקה. קפצתי על ההזדמנות. שיקום מהשטח הגעתי למחלקת השיקום לראשונה ופרופ' עורי שידך לי חייל פגוע חוט שדרה. החייל נפצע בפעילות מבצעית כשבוע קודם לכן וזה עתה התקבל לשיקום. הוא ביקש ממני ללוות אותו, לשוחח עימו, להכיר אותו, לסייע לו להגיע לטיפולים ולהיות בהם. ללוות את התהליך. באופן טבעי נוצר קשר אישי. התוודעתי אל רפואת השיקום דרך אנשים בשר ודם, לא דרך מאמרים או ספרים. למדתי להכיר את התחום שמטרתו לשחזר תפקוד ולשפר איכות חיים לאחר פציעה או מחלה. תחום שהוא רפואה הוליסטית במיטבה, אשר אינו עוסק רק באיבר חולה או בבעיה רפואית, אלא גם בחלק הרגשי והחברתי. ומשם אל השיקום המיני אל תחום השיקום המיני הגעתי במקרה. ממש במקרה. במהלך ההתמחות ברפואת שיקום נשארתי בתורניות ערב ולילה. אלו השעות שבהן נוצר קשר אישי עם המטופלים. אין טיפולים, אין הרבה מה לעשות, יושבים בחבורות ומשוחחים. הוותיקים נותנים טיפים וכוחות לאלו שרק מתחילים את המסע, והרופא התורן מתרוצץ סביב כולם. בארבע עיניים כמעט תמיד היו שואלים אותי על מין. "מה יהיה איתו? יעמוד? אני אוכל לעשות את זה?" ואני הייתי מופתע. הייתי חושב, איך זה שהבחור פצוע קשה, לא יכול להשתין או לתת צואה, רוחצים אותו וסועדים אותו, הוא משותק לגמרי, והוא שואל על מין. אבל המטופל במרכז. אם זה מעסיק אותו, חייבים לתת מענה. למצוא תשובות לשאלות אינטרנט עוד לא היה. וגם בספרות עוד לא היה מידע רב. הלכתי לספרייה, חיפשתי מידע ונתתי למטופלים תשובות. לאט לאט נשאבתי אל עולם השיקום המיני. הבנתי עד כמה למיניות יש חלק חשוב בתהליך השיקום והתחלתי לייעץ למאושפזים. אלו שהשתחררו שמעו ורצו גם, פתחתי מרפאה. גם מי שאינם נפגעי חוט שדרה רצו, התחלתי לקבל גם אותם והשאר, היסטוריה. מיניות אינה דווקא יחסי מין ותפקוד מיני. מיניות היא כל דבר שמגדיר גבריות, נשיות, דימוי גוף, ביטחון עצמי ועוד. פציעה גופנית ונפשית יכולה לפגוע בכל מרכיבי המיניות. מיניות, רגש, תקשורת בשלבים הראשונים לאחר הפציעה מופיעים כמעט תמיד גם מצב נפשי ירוד, עצב ודיכאון, ולפיכך שיקום מיני אינו קשור רק לתפקוד המיני, אלא לכל ההיבטים הקשורים במיניות. שלושה טיפים חשובים: חשוב להתחיל שיקום מיני כמה שיותר מוקדם, לדבר כבר בהתחלה על מיניות ועל זוגיות; חשוב לחזור לאינטימיות מינית כמה שיותר מוקדם, באמצעות כל מה שלא נפגע. להתמקד בחצי כוס המלאה: ליטופים, חיבוקים, נשיקות, פינוקים. לא חייבים חדירה; ואנא, אל תפחדו לבקש עזרה מקצועית. אפשר לסייע, והרבה. שתהיה שנה טובה מקודמתה, עם התחלות מוצלחות. להתחיל הכול מהתחלה איך התחלתי להיות רופא שיקום ואיך הגעתי אל השיקום המיני העיקר הבריאות | הלוחם פרופ' רפי חרותי מומחה ברפואת שיקום; מנהל חטיבת השיקום בבית חולים שיקומי רעות בתל אביב; יו"ר החוג לשיקום בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב; מנהל אישי - מרכז לטיפול מיני, זוגי ופרטני; שימש רופא בית הלוחם תל אביב שנה. 15 במשך אתם מוזמנים להפנות שאלות למדור [email protected]