300_Halochem

39 | הלוחם תשפ״ה 2024 אוקטובר-נובמבר דלית חיימוביץ פיזיותרפיסטית מוסמכת, מתמחה בשיקום בעיות אורתופדיות ושיקום רצפת אגן. מניפולציה טובה מניפולציה פאשיאלית יכולה לשפר תפקוד וטווחים לאחר פציעה העיקר הבריאות | הלוחם מ ניפולציה פאשיאלית היא טכניקת טיפול ידנית המתמקדת ברקמת החיבור של הגוף, ששמה הוא פאשיה. את הטיפול פיתח הפיזיותרפיסט האיטלקי, לואיג'י סטקו, בסוף שנות השמונים של המאה העשרים, והוא מבוסס על ההבנה כי פאשיה אינה רק רקמת חיבור פסיבית, אלא מערכת דינמית הממלאת תפקיד מרכזי בתנועת הגוף ובוויסות כאב. הטיפול נועד לשחרר את הפאשיה ולהחזיר לה את הגמישות והתנועה הטבעית, מה שמסייע בשיפור התפקוד, במיוחד במקרים של כאב כרוני, הגבלות תנועה, חולשה ודלקות. למשל, נ', לוחם ביחידה קרבית, נפגע מכדור מתחת לשכמה הימנית. לאחר חודשיים הוא החלים לכאורה וחזר להילחם, אבל טווח התנועה בהרמת היד נותר מוגבל. טיפול פאשיאלי שחרר את ההידבקויות הקטנות ושיפר את טווח התנועה. מה זה פאשיה הפאשיה היא רשת רציפה ודקה שעוטפת את השרירים, האיברים הפנימיים, כלי הדם והעצבים ומשמשת מסגרת תומכת לחלקי הגוף. הרקמה הפאשיאלית היא מעין רקמת חיבור של הגוף. מוכח אנטומית ומחקרית כי כל מערכת עטופה בפאשיה ומתחברת למעטפת הכללית. הפאשיה עוטפת כל סיב שריר, כל שריר, וגם איברים פנימיים. קיימת המשכיות, ואפשר לדמיין את הגוף עטוף בחליפה גדולה שיש בתוכה חיבורים רבים. בעקבות פציעות, עומס יתר, מצבי דלקת או טראומות עלולה הפאשיה לפתח אזורים צפופים או נקודות נוקשות המפריעים לתנועת הגוף ומגבילים את יכולת התנועה. מניפולציה פאשיאלית היא טיפול ידני ממוקד המשחרר את הפאשיה, מפחית את הנוקשות והכאב, משפר את טווח התנועה ומחזיר לשרירים את היכולת לפתח כוח. הוליסטית ובלתי פולשנית המניפולציה הפאשיאלית היא גישה הוליסטית ויעילה והיא יכול לספק פתרון למגוון בעיות כרוניות שאינן נפתרות בטיפולים מסורתיים. היא מבוססת על טיפול ידני שאינו פולשני והיכולת שלה לשפר את התנועתיות באופן ניכר תורמת רבות לשיפור איכות החיים. בעבור פצועי מלחמה, המתמודדים עם פציעות מורכבות כמו ירי, רסיסים וכוויות, הטיפול בפאשיה יכול להיות כלי יעיל בשיקום ובחזרה לתפקוד. פציעות מלחמה נוטות להותיר צלקות ונזקים מבניים עמוקים, שלא פעם משפיעים גם על הרקמות הסובבות את מקום הפציעה. אם הפאשיה באזורי הצלקות מתקשחת או נחשפת לעומסים גבוהים, תפקוד השרירים והאיברים הסמוכים עלול להיפגע, וכתוצאה יופיעו כאבים כרוניים, נפיחות והגבלות תנועה. מתאימה לפצועי מלחמה בשלב הראשון, כאשר הפצע טרי, פצועי מלחמה עוברים בדרך כלל טיפולים שמטרתם למנוע זיהום, לשמר את הרקמות ולהבטיח ריפוי ראשוני תקין. לאחר שהפצע מתייצב והריפוי מתחיל להתקדם, מניפולציה פאשיאלית יכולה להשתלב בתוכנית השיקום ולתרום לשיפור מהותי. מניפולציה פאשיאלית מסייעת לשחרר הידבקויות סביב הצלקות, שיכולות להגביל את תנועת הרקמות ולהוביל לנוקשות. עבודה מדויקת סביב הצלקת והפאשיה שנפגעה עוזרת להפוך את האזור לגמיש יותר, ומשפרת את תפקודו. פציעות טראומטיות יוצרות לעיתים דפוסי תנועה מפצים הגורמים לכאבים באזורים אחרים בגוף. לדוגמה, מי שספג קליע ברגל ימין, דורך יותר על רגל שמאל ומתחילה בעיה ברגל שמאל. פציעות עלולות לפתח בעיות יציבה ומתח שרירי ומניפולציה פאשיאלית יכולה לעזור גם כאן. כלי יעיל לשיקום כמו בכל שיטת טיפול, גם למניפולציה פאשיאלית אתגרים וחסרונות. חשוב לקבל את הטיפול ממי שמתמחים בתחום, הואיל והוא דורש מיומנות גבוהה, ידע נרחב והכשרה מדויקת. במקרים מסוימים, ייתכן כי הטיפול יגרום לכאב זמני לאחר עבודה על אזורים רגישים. התוצאות משתנות ממטופל למטופל, והתהליך מתאים על פי רוב למי שסיימו את שלב הריפוי הראשוני ולעיתים גם למי שמצויים בתחילת תהליך השיקום. מניפולציה פאשילאית יכולה לקצר את זמן השיקום באורח ניכר. לעיתים, אפשר להגיע תוך טיפול אחד לטווח תנועה שבטיפול מסורתי היה דורש חודש או חודשיים של מתיחות ועבודה פיזית.